Болнични в България през 2026 г.: по-малко листове, по-висок разход

През първото полугодие на 2026 г. НОИ отчита 1 574 655 болнични листа в широкия раздел „Общо заболяване“, от които 1 351 924 са с плащане от държавното обществено осигуряване. По тях са платени 9 944 240 работни дни и 360,40 млн. евро. Периодът е януари–юни, а данните отразяват информационната система към 12 октомври 2026 г. Последната ни проверка е на 19 октомври.

Спрямо първото полугодие на предходната година платените листове намаляват с 6,7%, а платените работни дни с 1,3%. Разходът, след преобразуване на базовите левови суми в евро, нараства с 12,1%. По-малко документи не означават непременно по-ниска обща сума. За коректен прочит са нужни едновременно броят листове, платените дни и средният разход на ден.

Какво включва статистиката за болничните?

В ежедневния език „болничен“ често означава един документ за отсъствие поради лично заболяване. В бюлетина на НОИ има няколко различни съвкупности. Широкият раздел „Общо заболяване“ включва обикновено заболяване, нетрудова злополука, изследване, карантина, някои случаи на трудоустрояване и санаторно лечение, както и гледане или придружаване на болен член на семейството. Трудовите злополуки и професионалните болести са в отделен раздел, а майчинството е самостоятелна статистическа група.

Приети листове, платени листове и хора с обезщетение са различни съвкупности. Един човек може да има повече от един първичен документ и продължения. Част от приетите документи нямат плащане от ДОО. Общият брой в раздел I не трябва да се събира с неговите подкатегории: те вече са включени в него. Анализът тук използва последователно широкия раздел, вместо да преминава незабелязано към отделна диагноза или към майчинство.

Какво се променя спрямо същото полугодие?

Сравнението е между два шестмесечни периода, а не между полугодие и тримесечие. Така не превръщаме по-дългия отчетен период в привиден ръст. Преобразуването в евро е също задължително: номиналната сума в левове не може да бъде сравнявана директно с числото в евро. Използваме фиксирания курс, а не текущ пазарен курс или инфлационен индекс. Резултатът е номинална промяна на разхода в една валута, не промяна на покупателната му способност.

Тези агрегати не установяват защо има по-малко листове. Възможни са различия в заболеваемостта, броя осигурени, обработването на документи и структурата на случаите. Бюлетинът не е причинно изследване. Не оценяваме злоупотреби и не правим медицински изводи за отделна група. Наблюдението е ограничено: обемът на платените документи намалява, докато средният платен размер на ден се увеличава.

Защо разходът расте при по-малко листове?

Средният разход на платен работен ден се увеличава от 31,92 на 36,24 евро. Това е приблизително 13,5% номинален ръст. Дори при малко по-малко дни такава промяна може да доведе до по-голям общ разход. Тъждеството е разход = платени дни × средно на ден. То е полезно за разлагане на наблюдаваните числа, но не обяснява само по себе си какво е предизвикало увеличението на дневния размер.

Средната сума не е лична дневна ставка. Тя обединява различни осигурителни доходи, основания и продължителности. Нито един читател не може да заключи само от 36,24 евро, че толкова трябва да му плати НОИ. За индивидуален случай трябва да се отчетат осигуряването, приложимият доходен период, работният график и законовите ограничения. Средната е бюджетен показател за целия включен набор, а не обещание за конкретен получател.

Колко дълги са болничните листове?

Разпределението по продължителност в таблица I.5 използва календарни дни, докато таблица I.2 отчита платени работни дни. Това не са еднакви единици. Лист за седем календарни дни може да включва различен брой работни дни според датите и графика. Затова не сравняваме механично процента на кратките документи с процента на разхода и не делим календарната продължителност на всички приети листове на платените работни дни.

Общо 1 155 976 документа, или 73,41%, са до 14 календарни дни. Най-голямата отделна група е от 4 до 7 дни. Това не означава, че същият процент от бюджета е за кратки случаи. Документ над 30 дни е един лист в броя, но носи повече потенциални дни. Освен това личният дневен размер е различен. Финансовата тежест не се определя само от мястото на групата в класацията по документи.

Как се различават платените показатели по пол?

Разликите между мъжете и жените не трябва автоматично да се представят като различна обща заболеваемост или дискриминация. В широкия раздел присъстват и случаи на гледане на болен член на семейството и карантина. Средният разход зависи от дохода и структурата на обезщетенията. За надежден извод за причините са нужни допълнителни данни и контрол за други характеристики, които тази таблица не предоставя. Не пренасяме средния размер от една група върху конкретно лице.

Какво плаща работодателят и какво плаща НОИ?

При общо заболяване за наетите лица работодателят по правило изплаща първите два работни дни в размер 70% от среднодневното брутно възнаграждение за месеца, при спазване на законовите условия. От следващия приложим ден обезщетението от ДОО за общо заболяване обичайно е 80% от среднодневния осигурителен доход за определената 18-месечна база, ограничено и от среднодневното нетно възнаграждение. При трудова злополука или професионална болест процентът е 90%.

Това кратко обяснение е контекст, а не индивидуално изчисление. Правото зависи от осигуряването за общо заболяване и майчинство, изискуемия стаж, причината, документите и конкретните доходи. Самоосигуряващите се лица имат различен практически път и получават обезщетение за целия приложим период от ДОО, ако са осигурени за съответния риск и изпълняват условията.

За лична ориентировъчна сметка използвайте калкулатора за болнични. Той разделя работодателските дни от дните за сметка на НОИ и показва допусканията. Когато трябва първо да установите ориентировъчно брутното и нетното възнаграждение, вижте бруто-нето калкулатора. За по-широк контекст на вноските е наличен и калкулаторът за осигуровки. Резултатите от инструментите не заместват разпореждане или справка на НОИ.

Как да проверите конкретно плащане?

Срокът за плащане зависи и от това кога работодателят е подал правилните документи. Забавяне между издаването на листа и банковия превод не доказва само по себе си отказ или грешно изчисление. Проверете последователно издаване, представяне, подаване към НОИ, приемане и плащане.

• Проверете дали документът е първичен или продължение и кои дати обхваща. Не приемайте всяко продължение за нов самостоятелен случай.
• Уточнете дали работодателят е подал необходимите данни и дали има указания за корекция. Самата дата на издаване не е дата на плащане.
• Сравнете работните дни и приложимото основание, не само календарните дати. При различни графици броят работни дни може да се различава.
• Проверете личната справка в електронните услуги на НОИ. Не публикувайте лични медицински или осигурителни данни в коментари под статията.

Оригинален анализ на Смятай

Свързахме обема, работните дни, разхода и календарната продължителност, за да отговорим на въпроса дали по-малко листове означават по-нисък бюджет. За полугодието отговорът е отрицателен. Делът на листовете с плащане е 85,86%, средните платени работни дни на платен лист са 7,36, а разходът на платен документ е 266,58 евро. Това са наши отношения на публикувани агрегати, не допълнително наблюдение на пациенти.

Най-същественият извод е, че броят документи е слаб самостоятелен измерител на финансовата тежест. Ако целта е бюджетен анализ, трябва да се наблюдават поне три серии едновременно: платени листове, платени работни дни и среден размер на ден. Ако целта е здравен анализ, трябва да се добавят диагнозите и календарната продължителност. Смесването на тези два въпроса води до подвеждащи заглавия.

Методология и ограничения

Използвахме таблици I.1, I.2 и I.5 от официалните XLSX и PDF бюлетини на НОИ за първото шестмесечие на 2026 г. и съпоставимия базов период. Новите данни са към 12 октомври. Запазихме оригиналните файлове и техните SHA-256 отпечатъци. Паричните стойности за предходната година са преобразувани по 1 евро = 1,95583 лева. Не включваме разходите за майчинство или трудови злополуки в общия разход на раздел I.

„Приети листове“ и „листове с плащане от ДОО“ не са едно и също. Платените дни са работни, докато продължителността по диагноза и група е календарна. Броят лица в териториалните таблици може да съдържа повторно преброяване, когато човек е осигурен при повече работодатели, обслужвани от различни териториални поделения. Затова не използваме регионалния сбор като точен брой уникални хора в страната.

Статистиката показва начислени и изплатени обезщетения според състоянието на информационната система към датата на изготвяне. НОИ предупреждава, че последващи промени в базата не водят до ревизия на вече публикувания бюлетин. Данните не измерват всички икономически загуби от отсъствието, работодателските плащания, неплатените случаи или медицинската тежест за отделен човек.

Как да използвате числата без подвеждащи сравнения

Ако подготвяте фирмен бюджет, започнете от собствения брой отсъстващи работни дни, а не от националния брой листове. Два документа могат да покриват един непрекъснат случай, а един документ може да пресича няколко месеца. За оперативен план са важни графикът, заместването и разпределението на задачите. Разходът на НОИ не включва автоматично тези организационни последствия. Не го използвайте като пълна цена на отсъствията за предприятието.

При сравнение между екипи съобразете различния им размер и работно време. По-голям екип обичайно има повече документи дори без по-висока честота на отсъствията. Показателите на човек или на планиран работен ден могат да дадат допълнителен контекст, но изискват собствени съпоставими знаменатели. Публичната таблица тук не предоставя данни за конкретен работодател и не позволява класация на служители. Медицинската информация е чувствителна и не е необходима за публично обсъждане на общ бюджет.

Ако цитирате анализа, запазете заедно периода, обхвата и единицата. Формулировката „разход на ДОО в широкия раздел за първото полугодие“ е по-точна от „цената на всички болнични“. Посочете и че сравнението е номинално в евро. Увеличението на разхода не е доказателство за повече боледуване, а намалението на документите не е доказателство за по-малко календарни дни на всеки човек. Така читателят може да различи наблюдаваното число от интерпретацията му.

Проверихме равенството между общите платени листове в таблици I.1, I.2 и I.5, сбора на календарните групи и сборовете за мъже и жени. Паричните стойности се обработват до евроцент, защото електронната таблица съдържа технически дробни остатъци. Процентните изменения се пресмятат от незакръглените съотношения, а се закръглят само за показване. Не удвояваме полугодието за прогноза на цялата година и не използваме текущия бюлетин като справка за днешната наличност на конкретно плащане.

Източници и проверка на данните

• НОИ: общо заболяване и майчинство — текущ индекс с официалните XLSX и PDF бюлетини за полугодието.
• НОИ: първо шестмесечие 2026 г. — таблици I.1, I.2 и I.5, а не сбор на различни раздели.
• НОИ: условия и определяне на обезщетението — нормативен контекст за индивидуалните права.

Автор: Иво Георгиев. Последна проверка: 19 октомври 2026 г. Статистически анализ, не медицинска диагноза или индивидуално разпореждане за обезщетение.